การพัฒนาและประเมินผลแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวในผู้ป่วยสูงอายุหลังผ่าตัดช่องท้อง
Full Metadata
| Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | ทิพมาส ชิณวงศ์ | - |
| dc.contributor.author | ทิพวัลย์ รัตนพันธ์ | - |
| dc.contributor.department | Faculty of Nursing (Adult and Elderly Nursing) | - |
| dc.contributor.department | คณะพยาบาลศาสตร์ สาขาการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ | - |
| dc.date.accessioned | 2021-05-12T07:24:25Z | - |
| dc.date.available | 2021-05-12T07:24:25Z | - |
| dc.date.issued | 2019 | - |
| dc.description | วิทยานิพนธ์ (พย.ม. (การพยาบาลผู้ใหญ่))--มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์, 2562 | en_US |
| dc.description.abstract | This developmental research aimed to develop and evaluate the effectiveness of a nursing practice guideline for enhancing recovery after abdominal surgery in elderly patients. The quality of care model of the National Health and Medical Research Council (2000) and evidence related to enhancing recovery after abdominal surgery were used as a framework for this study. The study was conducted in 2 stages: 1) developing the clinical nursing practice guideline, and 2) evaluating the guideline. The participants included 14 professional nurses of the Male Surgical 510 Ward, Hat Yai Hospital, and 25 elderly patients were undergone abdominal surgery and admitted at the ward during September and October 2018. Data were analyzed using descriptive statistics. Findings of this study revealed that: 1. The newly developed nursing practice guideline for enhancing recovery after abdominal surgery in elderly patients has 3 components: 1) pre-operative care; 2) post-operative care - 24 hours after surgery; and 3) post-operative care 1-7 days after surgery, divided into 2 periods, 1-3 days after surgery and 4-7 days after surgery. There are three categories of recovery indicators: 1) clinical outcomes: evaluation of pain level, and bowel function; 2) psychosocial outcome:evaluating the level of anxiety; and 3) the functional ability: evaluation of physical movement. The content validity index of the guideline verified by three experts was 0.96. 2. Fifty-seven point one percent of nurses who used CNPG perceived the overall feasibility of the CNPG at a high level (M = 2.57, SD = 0.51). 3.One hundred percent of nurses who used CNPG were satisfied with the CNPG. 4. Level of recovery among elderly patients after abdominal surgery in three aspects was better than before using the CNPG. 5. Seventy-six percent of elderly patients after abdominal surgery who were cared for according to the CNPG perceived the overall feasibility of the CNPG at a high level (M = 2.93, SD = 0.27). This CNPG should be applied in the male surgical wards and other similar setting. Long-term clinical outcome such as postoperative complications and cost outcome should be further studied. | - |
| dc.description.abstract-th | การวิจัยเชิงพัฒนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อ พัฒนาและประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติการ พยาบาลเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวในผู้ป่วยสูงอายุหลังผ่าตัดช่องท้อง โดยใช้กรอบแนวคิดรูปแบบแนว ทางการพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกของสภาการวิจัยทางการแพทย์และสุขภาพแห่งชาติ ประเทศ ออสเตรเลีย(2000)ร่วมกับการทบทวนหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เกี่ยวข้องกับการส่งเสริมการฟื้นตัวใน ผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง ทําการวิจัย 2 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 พัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล และ ระยะที่ 2 ประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาได้แก่ 1) ผู้ใช้แนว ปฏิบัติการพยาบาล คือ พยาบาลที่ปฏิบัติงาน ณ หอผู้ป่วยศัลยกรรม 510 โรงพยาบาลหาดใหญ่ จํานวน 14 คน และ 2) กลุ่มผู้ป่วยสูงอายุที่เข้ารับการผ่าตัดช่องท้อง ณ หอผู้ป่วยเดียวกัน จํานวน 25 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลในช่วงเดือนกันยายน ถึง ตุลาคม 2561 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติบรรยาย ผลการวิจัยพบว่า 1. สาระสําคัญของแนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้น ประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่ 1) การ พยาบาลก่อนการผ่าตัด 2) การพยาบาลหลังผ่าตัด – 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และ 3) การพยาบาลใน ระยะ 1-7 วันหลังผ่าตัด แบ่งการพยาบาลออกเป็น 2 ช่วงย่อย ๆ ได้แก่ 1-3 วันหลังผ่าตัด และ 4-7 วันหลังผ่าตัด โดยมีดัชนีชี้วัดการฟื้นตัว 3 ด้าน ได้แก่ 1) ผลลัพธ์ทางคลินิก ประเมินจากระดับความ ปวดและการกลับมาทํางานของลําไส้ 2) ผลลัพธ์ด้านจิตสังคม ประเมินจากระดับความวิตกกังวล และ 3) ผลลัพธ์ด้านการทําหน้าที่ ประเมินจากจํานวนครั้งของการเคลื่อนไหวร่างกาย ซึ่งได้รับการ ประเมินคุณภาพด้านความตรงจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 0.96 2. ร้อยละ 57.1ของพยาบาลผู้ใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลมีความคิดเห็นในด้าน ความเป็นไปได้โดยรวมในระดับมาก (M = 2.57, SD = 0.51) 3. ร้อยละ 100 ของพยาบาลผู้ใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล มีความพึงพอใจต่อการใช้ แนวปฏิบัติการพยาบาลในระดับมาก 4. ระดับการฟื้นตัวของผู้ป่วยสูงอายุหลังผ่าตัดช่องท้อง ทั้ง 3 ด้าน ดีขึ้นกว่าก่อนใช้ แนวปฏิบัติการพยาบาล 5. ร้อยละ 76 ของผู้สูงอายุหลังผ่าตัดช่องท้องที่ได้รับการดูแลตามแนวปฏิบัติการ พยาบาล มีความพึงพอใจในระดับมาก (M = 2.93, SD = 0.27) และหอผู้ป่วย จึงควรนําแนวปฏิบัตินี้ไปใช้อย่างต่อเนื่องในหอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย อื่นที่มีบริบทใกล้เคียงกัน และควรทําการศึกษาวิจัยต่อเนื่อง เกี่ยวกับผลลัพธ์ระยะยาว เช่น ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด และผลลัพธ์ด้านค่าใช้จ่าย | - |
| dc.identifier.uri | http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/13549 | - |
| dc.language.iso | th | en_US |
| dc.publisher | มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ | en_US |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Thailand | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/th/ | * |
| dc.subject | การพยาบาลผู้สูงอายุ ไทย | en_US |
| dc.title | การพัฒนาและประเมินผลแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวในผู้ป่วยสูงอายุหลังผ่าตัดช่องท้อง | en_US |
| dc.title.alternative | Development and Evaluation of Clinical Nursing Practice Guideline for Enhancing Recovery in Elderly Patients After Abdominal Surgery | en_US |
| dc.type | Thesis | en_US |
Files
Collections