กรุณาใช้ตัวระบุนี้เพื่ออ้างอิงหรือเชื่อมต่อรายการนี้: http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/11715
ชื่อเรื่อง: การออกแบบอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่เพื่อลดปริมาณยาดมสลบในห้องผ่าตัด
ชื่อเรื่องอื่นๆ: A pilot model design of a local exhaust ventilation system to decrease the levels of anesthesia agents in an operation room
ผู้แต่ง/ผู้ร่วมงาน: ฐิติวร ชูสง
นงลักษณ์ พิพิธสุนทรศานต์
Faculty of Medicine (Community Medicine)
คณะแพทยศาสตร์ ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน
คำสำคัญ: ยาระงับความรู้สึก;การระบายอากาศ เครื่องมือและอุปกรณ์
วันที่เผยแพร่: 2017
สำนักพิมพ์: มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์
บทคัดย่อ: The anesthetist personnel in pediatric surgical room are exposed the high levels of both Nitrous oxide and Sevoflurane even the scavenging system was functioning, the standardized work instructions, appropriated anesthesia circuit, air circulation and ventilation system was improved. The waste anesthesia agents (WAGs) were not exceed the standard in surgical room were higher than 5 times the occupational exposure limits (OELS). Therefore, a pilot model of the local exhaust ventilation (LEV) system in operation room was developed. This study aimed to describe the WAGS concentrations in the operation room and recovery room. The LEV system for decrease the levels of WAGS were developed and theirs performance were test. The WAGs in the 5 operation rooms and 1 recovery room were measured by the gas direct reader (Gasmet DX-4303) along the working hours. The 8hr-time weight average were calculated and presented in this study. The LEV system including hood, piping, and suction fan. The capture velocity was met the ACGIH criteria 1 meter/second (m/s) and measured by anemometer air velocity (Velocical, TSI, Germany) during July 2014 - October 2016. The WAGs measured in 8hr-time weight average were not exceed the standard but in the neurological surgical room were higher than 5 times the OELs because patients' position. The first design there were 2 types of LEVS included canister vacuum fan and vacuum system were designed as the main power of LEVS system. The capture and face velocity of LEV model 1 were calculated and set 0.010 and 0.211 meter/second (m/s), respectively and and the capture and face velocity of LEV model 2 were calculated and set at 1 and 18.5 meter/second (m/s), respectively However, the measured by anemometer air velocity the capture velocities at 25 centimeters (cm.) away from LEVs were 0.15±0.03 meter/second (m/s) while the face velocities of LEV model 1 was 0.19±0.04 meter/second (m/s) and the face velocities of LEV model 2 was 4.42+0.38 meter/second (m/s). The measured of face velocities less than the face velocities from calculated. The noise level of the LEV model I was 85.73 dBA and the noise level of the LEV model 2 was 94.62 dBA A pilot model of LEV system was practical and useful but it was too noisy.
Abstract(Thai): บุคลากรทางการแพทย์ โดยเฉพาะวิสัญญีแพทย์และวิสัญญีพยาบาลที่ทํางานในห้องผ่าตัด อาจได้รับสัมผัส Nitrous oxide และSevoflurane ปริมาณสูงในขณะที่ดมยาสลบผู้ป่วยเด็กโดยการ ครอบหน้ากากไม่แนบสนิทและมีการรั่วไหลของยาสลบบริเวณวาล์วและข้อต่อต่างๆของเครื่องให้ ยาสลบ รวมทั้งการไม่สามารถปฏิบัติตามมาตรฐานการทํางาน ทําให้ยังคงพบว่ามีการ ได้รับสัมผัส ยาสลบส่วนเกินสูงกว่าค่าขีดจํากัดการสัมผัสทางอาชีวอนามัย 5 เท่าในระหว่างการดมยาสลบ แม้ใน ปัจจุบันได้มีการปรับปรุงระบบต่างๆ ให้ดีขึ้น ดังนั้นอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (Local Exhaust Ventilation, LEV) จึงได้พัฒนาขึ้นเพื่อลดการได้รับสัมผัสยาสลบส่วนเกินในระหว่าง การปฏิบัติงาน การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับความเข้มข้นของยาสลบในห้องผ่าตัดและ ห้องพักฟื้นของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์และพัฒนาอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) เพื่อช่วยลดระดับความเข้มข้นของยาสลบ โดยดําเนินการตรวจวัดความเข้มข้นของยาสลบใน ห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลสงขลานครินทร์ 5 ห้อง และห้องพักฟื้น 1 ห้อง ด้วยอุปกรณ์ตรวจวัดก๊าซ ชนิดอ่านค่าได้ทันที (Gasmet รุ่น DX-4303) ตลอดระยะเวลาการทํางาน 8 ชั่วโมง และพัฒนา อุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) ประกอบด้วย ฮูด ท่อ และพัดลมดูดอากาศ โดยมี ค่าความเร็วจับเป็นไปตามคําแนะนําของ ACGIH คือ 1 เมตรต่อวินาที จากนั้นดําเนินการทดสอบ ประสิทธิภาพในห้องปฏิบัติการและห้องผ่าตัด โดยใช้เครื่องวัดความเร็วลม (Velocical, Germany) ระหว่างกรกฎาคม 2557 ถึงตุลาคม 2559 TSI, จากผลการตรวจวัดความเข้มข้นของยาสลบ พบว่าค่าเฉลี่ยยาสลบตลอดระยะเวลา 8 ชั่วโมง การทํางานมีค่าไม่เกินมาตรฐาน (8 hr-TWA) ทุกห้องยกเว้นห้องผ่าตัดศัลยกรรมประสาท พบว่า ระดับซีโวฟลูเรนสูงกว่า 5 เท่า TWA ในระหว่างการผ่าตัดเนื่องจากมีการปรับท่านอนของผู้ป่วยให้ สอดรับกับการผ่าตัด จากการพัฒนาอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) เป็นการออกแบบขึ้นมา ครั้งแรก มีอุปกรณ์ต้นกําลัง 2 ชนิดคือเครื่องดูดฝุ่นและระบบสุญญากาศ โดยการคํานวณเบื้องต้น พบว่าค่าของความเร็วจับและความเร็วลมหน้าฮูดสําหรับอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) ที่ใช้ระบบสุญญากาศเท่ากับ 0.010 และ 0.211 เมตรต่อวินาทีตามลําดับและค่าของความเร็วจับ และความเร็วลมหน้าฮูดสําหรับอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) ที่ใช้เครื่องดูดฝุ่น เท่ากับ 1 และ 18.50 เมตรต่อวินาทีตามลําดับ อย่างไรก็ตามการทดสอบประสิทธิภาพในห้องปฏิบัติการและห้องผ่าตัด โดยใช้เครื่องวัด ความเร็วลม (Velocical, TSI, Germany) ค่าความเร็วจับที่ระยะ 25 เซนติเมตรห่างจากอุปกรณ์ต้นแบบ ระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) มีค่าเท่ากับ 0.15±0.03 เมตรต่อวินาที ค่าความเร็วลมหน้าสุดของ อุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) ที่มีกําลัง 0.004 แรงม้า (โมเดล 1) มีค่าเท่ากับ 0.19±0.04 เมตรต่อวินาทีและค่าความเร็วลมหน้าฮูดของอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) ที่มีกําลัง 1,408 แรงม้า (โมเดล 2) มีค่าเท่ากับ 4.42+0.38 เมตรต่อวินาที ซึ่งผลการทดสอบค่า ความเร็วลมหน้าฮูดมีค่าน้อยกว่าค่าความเร็วลมที่ได้จากการคํานวณ ระดับความดังของเสียงสําหรับ อุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV) โมเดล 1 เท่ากับ 85.73 เดซิเบล และระดับความ ดังของเสียงสําหรับอุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่ (LEV)โมเดล 2 เท่ากับ 94.62 เดซิเบล อุปกรณ์ต้นแบบระบบระบายอากาศเฉพาะที่สามารถใช้งานได้แต่ต้องระมัดระวังเรื่องเสียง คง
รายละเอียด: วิทยานิพนธ์ (วท.ม. (อาชีวเวชศาสตร์))--มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์, 2560
URI: http://kb.psu.ac.th/psukb/handle/2016/11715
ปรากฏในกลุ่มข้อมูล:367 Thesis

แฟ้มในรายการข้อมูลนี้:
แฟ้ม รายละเอียด ขนาดรูปแบบ 
420100.pdf4.7 MBAdobe PDFดู/เปิด


รายการทั้งหมดในระบบคิดีได้รับการคุ้มครองลิขสิทธิ์ มีการสงวนสิทธิ์เว้นแต่ที่ระบุไว้เป็นอื่น